潮新聞客戶端 記者 吳朝香 通訊員 張冰清
“別說自然受孕了,就連試管嬰兒成功的概率都很低。”
31歲的小月(化名),卵巢功能卻提前衰退至45歲左右水平,數次被當地醫生告知“無卵可用、難以生育”。
而在這春暖花開的時節,剛生下龍鳳胎的她在先生的陪同下專程來到浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院(以下簡稱:浙大邵逸夫醫院),向張松英教授及其團隊敬贈錦旗,爲一場從絕境到圓滿的生命奇蹟,送上最誠摯的感謝。

醫院供圖
她才31歲,卵巢功能就減退了
今年31歲的小月,本應處於女性生育的黃金時期,卻因多年的不良生活狀態,讓卵巢功能早早亮起了紅燈。五年前,長期熬夜加班、身心俱疲的她月經逐漸紊亂,當時並未放在心上,錯過了最佳的干預時機。
直至長時間備孕沒有結果,她到當地醫院檢查,才震驚地得知自身的卵巢功能已不容樂觀:基礎卵泡刺激素(FSH)數值高達 20.15IU/l,超聲下僅能隱約看到1~2個小卵泡,醫生明確告知,即便嘗試試管嬰兒治療,成功的概率也極低。
心存不甘的小月輾轉求醫,最終慕名來到浙大邵逸夫醫院生殖醫學中心,但此時的檢查結果,比她預想得更爲嚴峻。超聲顯示其雙側卵巢體積小、間質少,未見任何小卵泡,基礎卵泡刺激素數值更是飆升至32.49IU/l,遠超10IU/l的卵巢功能下降閾值,相當於45歲左右卵巢的水平。結合各項指標,小月被正式確診爲早發性卵巢功能不全(POI),這意味着她的自然生育力已接近喪失。在傳統診療認知中,這樣的卵巢條件,想要獲得可用卵子已是難事,成功妊娠更是近乎不可能。
醫生在梳理小月病史時發現,她15歲初潮,原本月經週期規律,自2020年起,由於長期熬夜、工作勞累,月經才逐漸變得紊亂。這也印證了醫學界的普遍共識:不健康的生活方式,尤其是熬夜與精神壓力,是導致女性卵巢功能減退的重要風險因素。
絕境尋醫,她如願當上媽媽
面對近乎絕望的生育現狀,小月依然沒有放棄。在瞭解到浙大邵逸夫醫院生殖醫學中心正在開展一項臨牀試驗後,她第一時間聯繫上張松英教授團隊的施麗冰醫生,諮詢入組相關事宜。
經醫療團隊全面評估,小月的身體狀況符合《臍帶間充質幹細胞卵巢原位注射治療早發性卵巢功能不全的安全性和有效性臨牀研究》的入排標準。在充分知曉研究可能帶來的治療獲益與潛在風險後,小月毅然決定踏上這條充滿未知的治療探索之路,於2024年10月7日正式入組。
張松英教授及其團隊爲小月制定了個性化的治療方案,先爲其開展預處理治療,爲後續幹細胞注射做好準備。2024年11月底,小月在醫院接受了腹腔鏡下雙側卵巢臍帶間充質幹細胞原位注射手術,這一步,成了她生育之路的重要轉折點。
術後,小月嚴格遵醫囑定期返院複查,奇蹟也在悄然間發生。2024年12月的B超監測顯示,她的左側卵巢出現了兩個卵泡,基礎卵泡刺激素數值也降至10.69IU/l,卵巢功能得到了明顯改善。醫療團隊抓住最佳時機,立即爲其啓動促排卵治療,成功獲取2枚卵子,經體外受精形成2枚胚胎,其中1枚爲優質胚胎。
2025年2月,小月迎來第二個取卵週期,再次收穫2枚胚胎,這一個個來之不易的“2”,對於初診時雙側卵巢未見卵泡的她而言,是從“無”到“有”的絕處逢生。
胚胎來之不易,移植策略的制定尤爲關鍵。2025年4月,結合小月的身心狀態,醫療團隊爲其量身打造了個體化的凍胚移植內膜準備方案,周楓主任醫師將兩枚第三天的優質胚胎移植入小月子宮。移植後12天,小月的血 HCG值達856.66IU/l,提示妊娠;移植後28天,彩超顯示宮內雙活胎,均可見胎心,這個消息讓整個醫療團隊都爲之振奮。
孕期的小月遭遇了些許小波折,但在浙大邵逸夫醫院醫護人員的全程悉心守護與指導下,她順利渡過難關。最終,小月在孕31周+6天時因胎膜早破,於當地醫院剖宮產誕下一對龍鳳胎寶寶,雖爲早產兒,但兩個寶寶均健康狀況良好。從生育絕境到兒女雙全,小月的人生迎來了圓滿的新起點。
這個生殖難題,有了新的“解題”思路
早發性卵巢功能不全是困擾育齡女性的生殖難題,傳統治療手段對於卵巢功能已嚴重衰退的患者效果有限,而臍帶間充質幹細胞卵巢原位注射技術,爲這一疾病的治療開闢了新的方向。研究表明,幹細胞局部移植可通過多種機制發揮作用:促進細胞遷移,助力卵巢組織修復;抑制卵巢纖維化,延緩卵巢組織的病變進程;促進血管新生,改善卵巢局部的血液供應;同時還能發揮免疫調節及抗氧化應激的作用,全方位改善卵巢局部微環境,降低卵泡的消耗速度,提升卵母細胞的質量,從而爲卵巢功能衰退的患者重新爭取生育的可能。
值得注意的是,當前幹細胞治療早發性卵巢功能不全仍處於臨牀試驗階段,暫未全面開展,每位患者的身體狀況不同,具體治療方案需經專業醫師全面評估後製定,不能盲目使用。小月這對龍鳳胎寶寶的順利誕生,爲生殖再生醫學打開了一扇新的窗戶,讓更多深陷早發性卵巢功能不全困境的家庭看到了希望。




