生活中你可能見過這樣的悖論：有些人從不碰菸草，卻不幸被肺癌找上門，有些人每天煙不離手，反倒能健健康康活到九十歲。這是否意味着，吸菸致癌只是全憑運氣的概率遊戲，全憑天命？
近日，阿爾伯特大學發表於《Nature Genetics》期刊的一項研究，採用全基因組測序技術，對人類肺部上皮細胞進行深度分析。結果發現，每天1包，持續23年後，吸菸者的肺部突變因子不再顯著增加，這意味着患病風險隨之降低。
難道“吸菸無害論”“老菸民有抗性”等說法，真的有科學依據？
爲摸清吸菸與肺部突變的關聯，研究團隊先對33名不同吸菸史、不同年齡的參與者進行了對比觀察，研究對象涵蓋11歲的不吸菸者，到煙齡數十年、吸菸量每年達116包的重度老煙槍。
研究顯示，不吸菸者肺部細胞每年自然積累28個突變，而吸菸者的突變速度直接翻倍，每年要多攢63個突變，年均突變總數高達91個，相當於給肺部細胞的“磨損”按下了3倍速快進鍵。
按實驗推測，吸菸越多，肺部細胞的基因突變應隨之線性增加，但當吸菸量每天1包，持續23年後，科學家發現吸菸者的肺部突變數量停止了，這也就是說，抽了30年煙的重度吸菸者，其肺癌風險未必比抽了23年的人多。
那麼，重度吸菸者就沒事了嗎？絕對不是！
目前，醫學上對這一現象主要有兩種解釋：其一因吸菸導致突變過多、無法承受毒素傷害的肺部細胞，已被身體淘汰；其二“倖存者偏差”，能抽一輩子煙還不得癌的人，很可能天生DNA修復能力強、解毒能力好，屬於極少數幸運兒，而更多沒那麼幸運的人，可能在成爲“老菸民”之前就已患病。
值得警惕的是，研究人員發現，吸菸會在肺部細胞留下專屬“痕跡”——SBS4突變特徵，這種突變在不吸菸者體內幾乎不存在，卻在吸菸者肺部長期潛伏、持續損耗，即使徹底戒菸，也無法被完全自行清除，如同刻在菸民肺部的永久“傷疤”。
面對這一損傷，我國正從多個層面加強幹預。國家衛健委已推動全國超800家醫院設立戒菸門診，提供包括行爲干預、藥物治療和隨訪管理在內的規範化服務。此外，針對戒菸後的肺部修復，國內科研機構落地“肺倍勁”科技成果，爲“戒菸+養肺”健康管理提供新思路。
據報道，該成果沿用桑葉、桔梗等傳統古方成分，已在臨牀觀察中顯示出輔助清除呼吸道殘留物、緩解氧化損傷的潛力，後融合如二氫槲皮素等現代活性成分，加速清除長期吸菸累積的尼古丁代謝物、焦油殘留等“頑固煙毒”，並針對吸菸引發的肺部氧化損傷、黏膜炎症，提供溫和修護支持。
對於長期吸菸者、戒菸人羣、長期暴露於二手煙三手煙環境的羣體等，煙毒殘留引發的後續肺部損傷若不及時干預，及可能增加肺部疾病風險。目前，護肺科技產品“肺倍勁”自上市半年以來，已吸引超10萬用戶關注，瀏覽平臺留言區，不少用戶給出“晨起喉嚨清爽了”“肺部清爽了”“感覺呼吸順暢”等反饋。
業內人士指出，當前越來越多菸民不再滿足於“戒斷”這一目標，而是希望進一步護肺，不過當前京&東市場上的戒菸類多集中於尼古丁替代或行爲干預，肺部修復的科學化、系統化解決方案仍顯不足。
據相關統計數據顯示，我國每年因菸草及相關疾病死亡人數超100萬，相當於每天有近3000人死於菸草。令人憂心的是，約7.4億人長期暴露於二手煙環境，其中兒童佔比近2.5億，孕婦、老人及慢性病患者亦是高危受害羣體。
面對如此嚴峻的形勢，仍有不少人抱有僥倖心理：“抽了幾十年都沒事”、“偶爾吸點影響不大”、“過濾嘴能擋有害物”……然而，正如研究人員警告，個體差異不能代表普遍規律，那些“沒事”的老菸民，往往是倖存者偏差下的極少數幸運兒，而更多沉默的受害者，早已在無聲中承受着健康代價。
放下僥倖，主動戒菸、遠離二手菸，菸草從不會“手下留情”，那些暫時隱匿的傷害，只會在身體裏悄悄累積。
