中醫四診是中醫辨識疾病的核心方法，凝聚了古人對人體和疾病的深刻洞察。它並非孤立的診斷手段，而是通過多角度收集信息，相互印證，最終形成對病情的整體判斷，爲後續治療奠定基礎。這一體系歷經千年實踐檢驗，至今仍是中醫臨牀診療的根基，具體包括望診、聞診、問診、切診四個方面。
一、望診：觀其外以知其內
望診是中醫通過視覺觀察患者外在表現，推斷體內臟腑功能與病邪變化的方法，強調“有諸內必形諸外”。
1.望神與色
神是生命活動的外在體現，目光明亮、反應敏捷爲“有神”，提示正氣充足；目光晦暗、精神萎靡爲“失神”，多屬病情較重。面色是望診的重點，如面色紅赤多爲熱證，面色蒼白可能是血虛或寒證，面色青紫常與血瘀或寒凝相關。
2.望形態與動態
體型肥胖者多偏痰溼體質，體型瘦長者可能偏陰虛。行動自如者正氣尚足，肢體屈伸不利可能與痹證有關，蜷縮怕冷多爲寒證，煩躁不安可能爲熱證。
3.望五官與舌苔
五官分別對應五臟，如目赤多爲肝火，鼻塞流涕可能是肺有外感，口脣紫紺多爲血瘀。舌苔是望診的關鍵，舌苔白厚膩多爲寒溼，黃厚膩多爲溼熱，舌紅少苔多爲陰虛。
4.望皮膚與分泌物
皮膚髮黃可能是黃疸，皮膚瘀斑多爲血瘀，皮膚乾燥提示津液不足。痰涕清稀多爲寒證，黃稠則多爲熱證，大便溏薄多爲脾虛，乾結多爲熱結。
二、聞診：聽其聲、嗅其氣以辨病性
聞診通過捕捉聲音和氣味的變化，判斷疾病的性質與病位，是中醫收集信息的重要補充。
1.聽聲音
語聲洪亮有力多爲實證、熱證，低微無力多爲虛證、寒證。咳嗽聲重濁、痰多爲痰溼，乾咳少痰多爲燥邪或陰虛。呼吸急促爲氣逆，呼吸微弱爲氣虛。嘔吐聲劇、嘔吐物酸腐多爲食積，嘔吐徐緩、物清稀多爲虛寒。
2.嗅氣味
口氣臭穢多爲胃火，口氣酸餿多爲食積。痰涕腥臭多爲熱證，無明顯氣味多爲寒證。大便臭穢爲熱，溏薄腥淡爲寒。小便臊臭爲熱，清長無味爲寒。
三、問診：問其詳以察病源
問診通過與患者溝通，全面瞭解疾病的發生、發展及相關情況，是獲取病情信息最直接的方式。
1.問寒熱
惡寒發熱並見多爲外感，但熱不寒爲裏熱，但寒不熱爲裏寒，午後低熱多爲陰虛。
問汗：自汗（動則汗出）多爲氣虛，盜汗（夜睡汗出）多爲陰虛，大汗伴高熱爲實熱，汗出肢冷爲危證。
2.問飲食與二便
食慾不振爲脾虛，口渴喜飲爲熱證，口淡不渴爲寒證。大便乾結爲熱結或津虧，溏薄爲脾虛或寒溼。小便短赤爲熱，清長爲寒。
3.問疼痛與病史
頭痛在前額多與陽明經相關，兩側痛多與少陽經相關。脹痛多爲氣滯，刺痛多爲血瘀，隱痛多爲虛證。同時需詢問發病時間、誘因、既往病史等。
四、切診：觸其脈、按其體以定病勢
切診通過觸摸脈搏和按壓身體，感知體內氣血運行與臟腑狀態，是中醫獨具特色的診斷方法。
1.脈診
觸摸腕部橈動脈，感知脈象變化。浮脈主表證，沉脈主裏證，遲脈主寒證，數脈主熱證，虛脈主虛證，實脈主實證。如浮數脈爲表熱，沉遲脈爲裏寒。
2.按診
按壓胸腹、肌膚等部位。腹部脹滿拒按爲實證，喜按爲虛證。肌膚灼熱爲熱證，冰涼爲寒證。四肢浮腫、按之凹陷爲水腫，按之即起爲氣腫。
中醫四診相互配合，缺一不可。望診觀其表，聞診聽其變，問診知其詳，切診察其裏，共同構成對病情的完整認知。這種整體、動態的診斷思維，體現了中醫“辨證論治”的精髓，不僅是診斷疾病的手段，更蘊含着古人對人體與自然和諧統一的深刻理解，至今仍在守護健康中發揮着重要作用。
