建立積極老齡觀，加強心理教育與干預，釋放中老年羣體蘊藏的潛力
隨着我國人口老齡化進程的加快，心理健康成爲影響中老年人生活質量的關鍵因素。根據國家統計局數據，截至2024年末，我國60歲及以上人口已突破3億，佔總人口的22%。當前，積極應對人口老齡化已上升爲國家戰略。心理健康作爲整體健康的重要組成部分，對中老年人的身體機能、社會參與和生活質量有重要影響。
依託國家重點研發計劃“我國人羣增齡過程中健康狀態變化特點與規律研究”項目，基於2021年1月至2022年1月在全國七大地理區域採集的17250名25-89歲成年人的數據，中國科學院心理研究所李娟研究員團隊聯合國家衛生健康委北京老年醫學研究所等機構，從情緒健康、認知健康、社會心理健康等方面，分析了中老年人心理健康的特點，爲我國中老年人心理健康促進提供了科學依據與針對性建議。
研究的測量工具包括《抑鬱-焦慮-壓力量表》《心理韌性量表》《蒙特利爾認知評估量表（5分鐘版本）》《費城老年中心信心量表》《世界價值觀調查》以及《死亡態度描繪量表》其中的條目等。
一、中老年人易出現焦慮情緒，應重視提升積極情緒與心理韌性
情緒健康不僅僅包括負性情緒，還包括積極情緒。報告顯示，中老年人的整體情緒健康優於年輕人，表現爲較少的抑鬱、焦慮和壓力症狀，以及較高的生活滿意度。然而，隨着年齡增長，70歲及以上老年人的焦慮情緒顯著上升，低齡（60-69歲）、中齡（70-79歲）和老齡（80歲及以上）老年人的焦慮問題發生率爲12.6%、16.0%和15.6%。中齡與高齡老年人的自評生活滿意度和心理韌性也有所下降。
不同年齡組與全樣本的焦慮情緒問題的流行率
影響老年人焦慮情緒的因素很多且具有年齡相關的特殊性，如親友喪失、慢性疾病、受限的身體情況等，因此從個人、家庭和社區層面，應提升對老年期焦慮情緒的關注和篩查，重視老年人積極情緒培養與心理韌性提升。
二、中老年人的認知健康亟需關注
報告發現，中老年人輕度認知障礙的流行率隨年齡增長而升高，50-54歲人羣的流行率爲3.0%，而85-89歲人羣的流行率高達45.3%。教育水平較高的中老年人認知功能保持較好，高中及以上學歷的中老年人輕度認知障礙流行率爲4.1%。
不同年齡組與教育程度的輕度認知障礙流行率情況
老年癡呆的預防對中老年人至關重要，應做到儘早篩查、早期預警並採取預防性干預措施。
認知障礙發展程度在不同老年人羣體的表現不同，常見高危風險因素包括低教育水平、不良生活習慣（吸菸、過量飲酒、低體育活動等）、慢性心血管和代謝疾病（高血壓、糖尿病等）、受限的社會交往與抑鬱等。
由此，可針對這些風險因素，開展全面綜合性的早期預防性干預，包括參加益智腦力活動增強認知能力、健康均衡飲食攝入有利於腦健康的營養、規律運動加強有氧訓練促進血液循環、增加社會交往以保障社會支持系統、進行積極心理調適與減少負性情緒、戒菸限酒及減少不良生活習慣、定期體檢並進行合理的慢病管理。
三、潛在的消極老化態度與死亡態度不可忽視
老化態度是指對個體老化進程和對整個老年羣體的看法，而死亡態度是對死亡的認知和態度。報告發現，中老年人對比年輕人有更爲消極的老化態度，不僅體現在對自身老化的態度，也反映在對整個老年羣體的態度。
因此，從中老年人自身出發，應提升心理健康素養，加強與社會的融合，樹立積極健康的自我老化態度。從更爲廣泛的社會層面，應加強公衆教育與媒體宣傳，瞭解老化過程，消除對老年人的偏見，理解老年人的實際需求，尊重他們的自主性與獨立性，幫助老年人發揮自身價值。應構建擁有積極健康老齡觀的社會氛圍，釋放老年羣體蘊藏的潛力，實現人口老齡化對可持續發展的正向價值。
儘管國內研究較少關注大衆對死亡的態度，但本研究發現，相對於年輕人，老年人對死亡的消極態度更多，且更難坦然接受死亡。
死亡態度是生命觀、死亡觀的反映，可以影響個體的健康行爲、醫療決策、照護和老年期生活質量。加強死亡教育有益於心理、社會、文化等多個方面。應從個人、家庭、社會等不同層面，推廣死亡教育，提升全社會生命尊嚴意識。
（中國網心理中國 網址：http://psy.china.com.cn/ 中國科學院心理研究所作者：劉笑梅等）
